موارد مصرف | نحوه مصرف | عوارض جانبی | موارد احتیاطی | تداخل دارویی | دوز مصرف | اشکال دارویی
آملودیپین چیست؟
آملودیپین (با نام انگلیسی: Amlodipine و نام تجاری: نورواسک) از داروهای تجویزی متعلق به گروه دارویی مسدود کننده های کانال کلسیم است.
آملودیپین جریان کلسیم در عضلات قلب و عضلات دیواره عروق خونی را مسدود کرده و از آن جا که انقباض این عضلات به کلسیم بستگی دارد مصرف این دارو باعث شل شدن عروق خونی می شود و جریان خون را بهبود می بخشد.
مصرف این دارو به همراه داروهای دیگر یا به تنهایی برای درمان فشار خون بالا استفاده می شود.
موارد مصرف آملودیپین
آملودیپین برای کاهش فشار خون بالا تجویز می شود که به نوبه خود خطر بروز سکته مغزی، حمله قلبی و مشکلات کلیوی ناشی از فشار خون بالا را کاهش می دهد.
از آملودیپین برای درمان بیماری عروق کرونری (CAD) در بیماران بدون نارسایی قلبی و جلوگیری از انواع خاصی از درد قفسه سینه (آنژین) ناشی از CAD مانند آنژین فعالیت و استرس (آنژین پایدار مزمن) و آنژین در حال استراحت استفاده می شود.
این دارو برای درمان درد قفسه بعد از شروع درد کاربرد نداشته بلکه در این مواقع باید از داروهای دیگر مانند نیتروگلیسیرین زیر زبانی زیر نظر پزشک استفاده شود.
پزشکان گاهی برای درمان های خارج از برچسب مانند درمان سردردهای خوشه ای، میگرن، سندرم رینود و نارسایی احتقانی قلب آملودیپین تجویز می کنند.
نکته مهم: داروهای آملودیپین ممکن است با اسامی تجاری گوناگونی در بازار عرضه شود که در این مطلب تنها به یکی از آن ها اشاره شده است.
نحوه مصرف آملودیپین
آملودیپین خوراکی با یا بدون غذا طبق دستور پزشک معمولا 1 بار در روز مصرف می شود.
دوز مصرف این دارو به شرایط پزشکی و واکنش بدن به درمان بستگی دارد، پزشک ممکن است به تدریج دوز مصرف را افزایش دهد. از افزایش یا کاهش دوز دارو اجتناب کرده و آن را طبق دستور پزشک مصرف کنید.
از قطع آملودیپین بدون مشورت با پزشک خودداری کنید و حتی اگر بعد از مدتی احساس بهبودی پیدا کرده اید به مصرف آن ادامه دهید زیرا اکثر افراد مبتلا به فشار خون بالا احساس بیماری ندارند. در اکثر موارد نیاز است فرد در طول زندگی خود به مصرف آملودیپین ادامه دهد.
برای اثربخشی کامل دارو آن را به طور منظم مصرف کنید.
اگر بعد از مدتی وضعیت بیماری بهبود نیافته یا وخیم تر شود – مثلا بالا بودن فشار خون یا افزایش آن، ادامه دار شدن یا تشدید درد قفسه سینه – با پزشک مشورت کنید.
آملودیپین بخشی از یک برنامه کامل درمانی است و بیمار باید به موارد دیگر از جمله رژیم غذایی کم کلسترول و کم چرب، ورزش، کنترل وزن، کاهش استرس، ترک سیگار و مصرف سایر داروهای تجویز شده نیز توجه داشته باشد.
در دوره درمان با این دارو فشار خون خود را به طور مرتب کنترل کنید.
بدون مشورت با پزشک از جایگزین کردن قرص آملودیپین با داروهای دیگر خودداری کنید.
بعد از مصرف دارو از بلند شدن بیش از حد سریع از حالت نشسته یا دراز کشیده اجتناب کنید.
عوارض جانبی آملودیپین
در صورت بروز علائم آلرژیک به آملودیپین از جمله کهیر، مشکل تنفسی، ورم صورت، لب ها، زبان یا گلو با اورژانس تماس بگیرید.
شایع ترین عارضه جانبی آملودیپین ادم یا ورم پا، دست، مچ پا یا پایین پا است که معمولا در افرادی که دوزهای بالا مصرف می کنند دیده می شود.
در موارد نادر بعد از شروع مصرف دارو برای اولین بار، ممکن است علائم آنژین بدتر شده یا فرد دچار حمله قلبی شود، بنابراین در صورت بروز علائم مشکوک زیر سریع با پزشک تماس بگیرید:
- درد یا فشار در ناحیه سینه
- گسترش درد به ناحیه فک یا شانه
- حالت تهوع
- تعریق زیاد
در صورت مشاهده علائم زیر بعد از مصرف دارو با پزشک تماس بگیرید:
- ضربان قلب کوبنده یا لرزش در سینه
- تشدید درد قفسه سینه
- ورم در پاها یا مچ پا
- خواب آلودگی شدید
- احساس سبکی سر مانند حالت غش کردن
عوارض جانبی شایع آملودیپین شامل موارد زیر است:
- سرگیجه، خواب آلودگی
- احساس خستگی
- درد معده، حالت تهوع
- گر گرفتگی (احساس گرما، قرمزی، احساس سوزن سوزن شدن)
- سردرد
مصرف آملودیپین ممکن است با عوارض جانبی جدی همراه باشد که نیاز به مراقبت های پزشکی دارد، از جمله:
- درد مکرر یا شدید قفسه سینه
- تپش قلب، ضربان قلب سریع، قوی یا نامنظم
- حالت غش
عوارض جانبی نادر آملودیپین که کمتر از 1 درصد افراد را تحت تاثیر قرار می دهد عبارتند از:
- گرفتگی های عضلانی
- اسهال، استفراغ و تغییرات وزن
- بینایی غیر طبیعی
- افسردگی و اضطراب
- خارش و بثورات
- مشکل تنفسی
موارد ذکر شده لیست کامل عوارض جانبی آملودیپین نمی باشد، توصیه می شود در صورت مشاهده هر گونه علائم مشکوک با پزشک مشورت کنید.
موارد احتیاطی مصرف آملودیپین
- قبل از مصرف آملودیپین در صورتی که به این دارو یا سایر مسدود کننده های کانال کلسیم دی هیدروپیریدین مانند نیزولدیپین یا نیفدیپین حساسیت دارید یا از هر گونه آلرژی دیگر رنج می برید با پزشک مشورت کنید.
- قبل از مصرف این دارو سابقه پزشکی خود را در اختیار پزشک قرار دهید. به خصوص اگر از بیماری های زیر رنج برده اید:
– یک مشکل قلبی ساختاری خاص مانند تنگی آئورت
– فشار خون بسیار پایین
– بیماری کبدی
– نارسایی احتقانی قلب
- این دارو باعث سرگیجه می شود و مصرف الکل یا ماری جوانا می تواند آن را تشدید کند. تا زمانی که تحت تاثیر دارو هستید از رانندگی، استفاده از ماشین آلات یا هر کاری که نیاز به هوشیاری کامل دارد اجتناب کنید.
- قبل از عمل جراحی لیست داروهای خود را در اختیار پزشک یا دندانپزشک قرار دهید.
- افراد مسن نسبت به عوارض جانبی این دارو به خصوص سرگیجه حساس تر از سایرین هستند.
- این دارو می تواند باعث فشار خون پایین به ویژه در افراد مبتلا به مشکل دریچه قلب به نام تنگی آئورت شود.
- ممکن است در شروع مصرف دارو یا افزایش دوز آن دچار درد قفسه سینه شوید، در صورت تداوم یا تشدید آن با پزشک تماس بگیرید.
آملودیپین در بارداری
طبق مطالعات حیوانی مصرف آملودیپین در دوران حاملگی ممکن است برای جنین خطرناک باشد و موجب افزایش احتمال مرگ جنین در رحم و طولانی شدن دوران بارداری و مدت زمان زایمان شود.
اگرچه مطالعات در این زمینه کافی نیستند اما توصیه می شود از این دارو در دوران بارداری تنها در مواقعی که واقعا نیاز است و زیر نظر پزشک استفاده کنید.
از قطع آملودیپین بدون مشورت با پزشک اجتناب کنید زیرا فشار خون بالا در دوران بارداری خطرناک است و ممکن است باعث بروز عوارضی همچون دیابت یا اکلامپسی – فشار خون بالای بسیار خطرناک – شود.
آملودیپین در شیردهی
آملودیپین به شیر مادر منتقل می شود، توصیه می شود قبل از شیردهی حتما با پزشک مشورت کنید.
تداخل دارویی آملودیپین
برخی داروهایی که ممکن است با آملودیپین تداخل داشته باشند عبارتند از:
- مهار کننده های آنزیم کبدی CYP3A4 از جمله کتوکونازول، ایتراکونازول و ریتوناویر
- سیلدنافیل (ویگرا)
- سیکلوسپورین
توجه داشته باشید:
قبل از مصرف همزمان آملودیپین با داروهای نیتروگلیسیرین و سایر داروهای قلبی یا فشار خون با پزشک مشورت کنید.
قبل از مصرف محصولات سرماخوردگی، ضد سرفه، داروهای رژیمی یا داروهای ضد التهابی غیر استروئیدی مانند ایبوپروفن و ناپروکسن با پزشک مشورت کنید.
از مصرف بیش از 20 میلی گرم داروی کاهنده کلسترول سیمواستاتین همراه آملودیپین اجتناب کنید.
شواهد اندکی وجود دارد که نشان می دهد گریپ فروت و آب این میوه با آملودیپین تداخل دارد، توصیه می شود از محصولات گریپ فروت همزمان با این دارو اجتناب کنید.
نوشیدن همزمان این دارو و الکل ممکن است باعث افت فشار خون شده و عوارض جانبی آن را افزایش دهد.
توجه: موارد ذکر شده در بالا کامل نمی باشد و داروهای ذکر شده ممکن است با اسامی تجاری دیگری عرضه شده باشد، بنابراین برای جلوگیری از هر گونه تداخل دارویی توصیه می شود قبل از مصرف آملودیپین حتما پزشک را از لیست تمام داروهای مصرفی شیمیایی و گیاهی، مکمل ها، ویتامین ها و غیره مطلع کنید.
دوز مصرف آملودیپین
آملودیپین یک داروی تجویزی است و دوز مصرف آن تنها توسط پزشک و با توجه به شرایط پزشکی بیمار تعیین می شود، از مصرف خودسرانه یا کاهش و افزایش مصرف این دارو اجتناب کنید و حتما قبل از مصرف با پزشک مشورت کنید.
دوز مصرف در بزرگسالان
پزشک معمولا از دوز 5 میلی گرم تا حداکثر دوز 10 میلی گرم در روز شروع می کند.
این مقدار در بزرگسالان ضعیف تر، افراد مسن و بیماران کبدی ممکن است 2.5 میلی گرم در روز باشد.
دوز مصرف در کودکان
در کودکان بین 6 تا 17 سال دوز مصرف بین 2.5 تا 5 میلی گرم است و دوز مصرف روزانه بیش از 5 میلی گرم در کودکان بررسی نشده است.
لازم به ذکر است تاثیر این دارو در کودکان زیر 6 سال ناشناخته است.
در صورت فراموش کردن یک دوز آملودیپین به محض یادآوری آن را مصرف کنید اما اگر بیش از 12 ساعت از زمان دوز از دست رفته گذشته است تا نوبت بعدی منتظر بمانید و از دو برابر کردن مقدار دارو اجتناب کنید.
عوارض مصرف بیش از حد آملودیپین
مصرف بیش از حد این دارو می تواند باعث ضربان قلب سریع و افت فشار خون شدید شود که احتمالا به سرگیجه و غش کردن منجر می شود.
از دیگر عوارض اوردوز آملودیپین می توان به ضربان قلب سریع، قرمزی یا گرمی در دست ها و پاها اشاره کرد.
اشکال دارویی آملودیپین
برخی اشکال دارویی آملودیپین در ایران عبارتند از:
قرص نوروین 5 میلی گرم
قرص آملودیپین 5 و 10 میلی گرم
قرص آملوپرس 5 میلی گرم
قرص آملوتد 5 و 10 میلی گرم
قرص آملوتیدی 5 میلی گرم
قرص کاردیواسک 5 میلی گرم
قرص مداوسک 5 میلی گرم
قرص نورمودیپین 5 میلی گرم
قرص آملودیپین لوپین 2.5 و 10 میلی گرم
قرص نورواسک 5 میلی گرم
قرص آنژیوواسک 2.5 و 5 و 10میلی گرم
قرص آملوبر 5 میلی گرم
قرص آملوژین 5 و 10 میلی گرم-آملودیپین ثنامد
قرص آملوفار 10 میلی گرم
منابع: webmd – drugs – everydayhealth
🔥 برای مشاهده سریع جدیدترین فال های امروز روی دکمه زیر کلیک فرمایید
